Khảo sát chỉ số ACR ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An năm 2024 Survey of ACR index in type 2 diabetes patients at Nghe An General Friendship Hospital in 2024 Chuyên mục Các bài báo
##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##
##plugins.themes.academic_pro.article.main##
Tóm tắt
Sự xuất hiện chỉ số Albumin/Creatinin niệu (ACR) là một dấu hiệu quan trọng trong đánh giá tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ). Chúng tôi tiến hành nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 145 bệnh nhân đái tháo đường type 2, điều trị tại khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An năm 2024, với mục tiêu khảo sát chỉ số Albumin/Creatinin niệu (ACR) ở bệnh nhân đái tháo đường type 2. Kết quả cho thấy tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 69,06 ± 10,68. Thời gian phát hiện bệnh đái tháo đường trung bình là 7,6 ± 4,9 năm, bệnh nhân có thời gian phát hiện bệnh 5-10 năm chiếm tỉ lệ cao nhất là 39,3%. BMI trung bình là 21,88 ± 2,5; thừa cân, béo phì chiếm tỉ lệ 31,7%. Tỉ lệ bệnh nhân có ACR ≥ 3 mg/mmol là 63,4%. Có mối liên quan giữa thời gian phát hiện bệnh ĐTĐ với chỉ số ACR (p < 0,05), thời gian phát hiện bệnh >10 năm có ACR (+) chiếm tỉ lệ cao nhất 38%. Nồng độ ACR nước tiểu có mối tương quan tuyến tính nghịch yếu với mức lọc cầu thận (MLCT), theo phương trình tương quan y = - 0,65x + 81,67. Có mối liên quan giữa HbA1c và ACR ở các đối tượng nghiên cứu, nhóm bệnh nhân HbA1c ≥ 7% có ACR (+) là 57,5%. ACR (+) ở nhóm BMI ≥ 23 chiếm 61,7%. Bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp có nguy cơ ACR (+) cao gấp 2 lần những trường hợp được kiểm soát huyết áp.
##plugins.themes.academic_pro.article.details##
Tài liệu tham khảo
- Jay H. Shubrook, Joshua J. Neumiller, "Management of chronic kidney disease in type 2 diabetes: screening, diagnosis and treatment goals, and recommendations", 2022, pp. 367-387.
- WHO. World Health Organization, "Diabetes", 2023.
- American Diabetes Association, "10. Microvascular Complications and Foot Care: Standards of Medical Care in Diabetes-2018", Diabetes Care. 41(Suppl 1), pp. S105-s118.
- Bộ Y tế, "Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường type 2", Bộ Y tế, 2020.
- Asian-Pacific Type 2 Diabetes Policy Group, "Type 2 Diabetes – Practical Targets and Treatments, Published by the International Diabetes Institute (IDI), Melbourne, Australia, and In Vivo Communications (Asia) Pte Limited, Singapore, Fourth edition", 2005, pp. 1-58.
- AlFehaid AA, "Prevalence of microalbuminuria and its correlates among diabetic patients attending diabetic clinic at National Guard Hospital in Alhasa", 2017, J Family Community Med. 24(1), pp. 1-5.
- Đỗ Quốc Thiên Hương, "Nghiên cứu lâm sàng, cận lâm sàng, biến chứng thận ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh đái tháo đường type 2 tại tỉnh Bình Dương ", Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp II, Học viện quân y, 2014.
- Lê Thị Phương, "Nghiên cứu biến chứng cầu thận ở BN ĐTĐ týp 2 tại bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thái Bình", Luận văn thạc sĩ y học, Trường đại học Y Hà Nội, 2011.
- Trần Thị Ngọc Thư, Nguyễn Hải Thủy, "Nghiên cứu Microalbumin niệu và một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 ", Hội nội tiết- đái tháo đường Thừa Thiên Huế, 2014, pp. 21-33.
- Hoàng Thu Hà, "Nghiên cứu tỉ lệ Microalbumin niệu dương tính trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 ", Tạp chí Y học TP.HCM. 21 (3), 2017, pp. 42- 49.
- Ngô Thanh Nguyên, "Nghiên cứu microalbumin niệu và một số yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2", Hội thảo khoa học bệnh viện Đa khoa Đồng Nai, 2014, pp. 1-8.
- Pasko N, Toti F, Strakosha A, et al, "Prevalence of microalbuminuria and risk factor analysis in type 2 diabetes patients in Albania: the need for accurate and early diagnosis of diabetic nephropathy", Hippokratia. 17(4), 2013, pp. 337-341.